Σάββατο, 19 Μαΐου 2012

ΚΡΥΟΛΟΓΗΜΑΤΑ ΚΑΙ ΙΩΣΕΙΣ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ

Κρυολογήματα και ιώσεις στα παιδιά


Τι προκαλεί κρυολογήματα;

Τα περισσότερα κρυολογήματα οφείλονται σε ιούς. Εκατοντάδες διαφορετικοί ιοί μπορούν να μολύνουν τη μύτη και το στόμα. Μεταδίδονται με το βήχα και το φτάρνισμα. Κατά μέσο όρο, ένα παιδί στο δημοτικό μπορεί να εμφανίζει 3-10 ιώσεις το χρόνο. Τα νήπια μπορεί να έχουν περισσότερες. Αν το παιδί ζει με καπνιστές έχει αυξημένο κίνδυνο για κρυολογήματα.

Το πώς θα αντιδράσει ένας οργανισμός σε μια ίωση εξαρτάται από δύο παράγοντες: πρώτον, την δύναμη και την συγκέντρωση του συγκεκριμένου ιού, και, δεύτερον, την άμυνα του παιδιού την συγκεκριμένη χρονική στιγμή. Ένα παιδί μπορεί κάποια στιγμή να βρεθεί με μειωμένη τη λειτουργία του ανοσοποιητικού του συστήματος (γιατί κρύωσε και δεν ντύθηκε καλά, γιατί πέρασε αλλεπάλληλες ιώσεις, γιατί πήρε πρόσφατα πολλά αντιβιοτικά, γιατί δεν τρώει καλά τελευταία κα), με αποτέλεσμα να περάσει την ίωση πιο βαριά σε σύγκριση με ένα άλλο παιδί που έχει πιο δυνατό σύστημα άμυνας. Αυτός είναι ο λόγος που ένας ιός περνάει μέσα από μια οικογένεια ή έναν παιδικό σταθμό και εκφράζεται κλινικά διαφορετικά, ανάλογα με την άμυνα του κάθε ατόμου, με αποτέλεσμα για παράδειγμα σε ένα παιδί να προκαλέσει πονόλαιμο, σε άλλο υψηλό πυρετό και σε άλλο επιπλοκή ωτίτιδας.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ίωσης;

Συνήθως υπάρχει συνάχι και βήχας. Ο βήχας συχνά χειροτερεύει τη νύχτα. Μπορεί επίσης το παιδί να έχει πυρετό – συνήθως ήπιο που ανταποκρίνεται καλά στα αντιπυρετικά, πονόλαιμο, πονοκέφαλο, ανορεξία, κόπωση. Μερικές φορές τα παιδιά κάνουν εμετό μετά από επεισόδιο βήχα.

Τι θεραπεία υπάρχει;

Δεν υπάρχει μαγική θεραπεία.
Συνήθως τα συμπτώματα εντείνονται κατά τη 2^η με 3^η ημέρα της ίωσης. Τα περισσότερα υποχωρούν σε μια βδομάδα, ενώ ήπιος βήχας μπορεί να παραμείνει ακόμα και για 2-4 βδομάδες.

Όσο ο οργανισμός εργάζεται να απομακρύνει τον ιό, μπορούμε να ανακουφίσουμε τα συμπτώματα. Παρακεταμόλη και Ιβουπροφένη είναι χρήσιμα για πόνο και πυρετό.

Δίνετε στο παιδί άφθονα υγρά, προσφέρετε τακτικά φαγητό αλλά μην πιέζετε, είναι αναμενόμενο για λίγες μέρες να μην θέλει να φάει όπως συνήθως.

Τα διάφορα φάρμακα για το βήχα και το συνάχι δεν έχει βρεθεί να βοηθούν σημαντικά. Προσέξτε τι περιέχουν – μερικά μπορεί να είναι και επικίνδυνα! Πάντα συμβουλεύεστε τον παιδίατρο.

Μη δίνετε αποσυμφορητικές σταγόνες για τη μύτη σε μωρό κάτω του έτους. Αν χρειαστεί δώστε σταγόνες φυσιολογικού ορού/ θαλασσινού νερού.

Μη δίνετε αντιβιοτικά. Δεν δρουν στην ίωση και μπορούν να κάνουν πιο δύσκολη τη θεραπεία μιας πραγματικής μικροβιακής λοίμωξης στο μέλλον.


Πότε να ανησυχήσω;

  • Αν είναι βρέφος κάτω των 3-6 μηνών
  • Αν το παιδί έχει δύσκολη, γρήγορη ή θορυβώδη αναπνοή
  • Αν πονάει το αυτί του
  • Αν έχει πυρετό με επίμονο πονοκέφαλο
  • Αν έχει επίμονο υψηλό πυρετό που δεν πέφτει εύκολα με αντιπυρετικό
  • Αν ο υψηλός πυρετός διαρκεί πάνω από 48 ώρες
  • Αν είναι ληθαργικό, δε φαίνεται καλά, δεν έχει διάθεση ή αντίθετα, είναι ευερέθιστο, ιδιαίτερα εάν αυτά τα συμπτώματα επιμένουν και κατά το κατέβασμα του πυρετού
  • Αν δε μπορεί να πιει υγρά και αφυδατώνεται. Αν δεν πίνει τουλάχιστον τη μισή ποσότητα γάλακτος που συνήθως πίνει σε μια ημέρα ή εμφανίζει στεγνές πάνες
  • Αν έχει ένα περίεργο αιμορραγικό εξάνθημα που δεν εξαφανίζεται πιέζοντας με το δάχτυλο – σα μώλωπες
  • Ο,τιδήποτε άλλο βρίσκετε περίεργο και ανησυχητικό


Εσείς γνωρίζετε καλύτερα από κάθε άλλον το παιδί σας. Εμπιστευτείτε το ένστικτό σας και συμβουλευτείτε ή δείτε τον/την παιδίατρό σας σε κάθε αμφιβολία. Μια εξέτασή του μπορεί να είναι καθησυχαστική, ακόμα κι αν δε σας δώσει κάποια συγκεκριμένη θεραπεία.

Να θυμάστε ότι ο παιδίατρος κρίνει ανάλογα με την εικόνα που έχει μπροστά του. Αν τα συμπτώματα αλλάξουν, ο παιδίατρος μπορεί να κρίνει διαφορετικά. Μην επαναπαύεστε σε αυτά που σας έχει πει δυο μέρες πριν και ενώ το μωρό σας γίνεται ολοένα και πιο άρρωστο. Η εικόνα μπορεί να αλλάξει πολύ γρήγορα με τα παιδιά και η επανεξέταση απαιτείται συχνά στα παιδικά κρυώματα.


Στέλιος Παπαβέντσης
Παιδίατρος – Συγγραφέας
MRCPCH DCH IBCLC
http://www.eumedline.eu/post/Kryologhmata-kai-iwseis-sta-paidia

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου